L'otite barotraumatica è causata da una improvvisa e importante pressione negativa nelle aree pneumatizzate dell'osso temporale come si verifica tipicamente nelle rapide variazioni di altitudine o nelle immersioni subacquee non correttamente eseguite ed è causata dall'incapacità della tuba di
Eustachio di aprirsi a sufficienza per bilanciare le pressioni a cavallo della membrana timpanica.
Tale pressione negativa determina dislocazione e stiramento della membrana timpanica che si presenta iperemica ed edematosa.
Talvolta si può formare un versamento nella cavità timpanica che nei casi gravi può anche essere ematico.
Il sintomo principale è un importantissimo dolore auricolare che gradualmente regredisce nell'arco di alcune ore.
Talvolta è presente un'ipoacusia trasmissiva dovuta al danno della membrana timpanica o della catena ossiculare.
Rara è la rottura della finestra rotonda, ma in questo caso ci può essere vertigine e ipoacusia neurosensoriale.
DIAGNOSI
L'Otoscopia evidenzia iperemia della membrana timpanica e un versamento nella cavità del timpano che può anche essere ematico.
L'esame audioimpedenzometrico rivela ipoacusia trasmissiva, timpanogramma piatto o di ampiezza ridotta; ipoacusia neurosensoriale con deficit labirintico all'esame elettronistagmografico se si verifica rottura della finestra rotonda.
Sintomi
Severo e improvviso dolore all'orecchio a causa di una rapida variazione di pressione esterna (variazione di altitudine, immersioni), ipoacusia; ipoacusia e vertigini se vi è rottura della finestra rotonda
Terapia
Di norma remissione spontanea in pochi giorni, se l'ipoacusia persiste può essere necessario ricorrere a una timpanotomia esplorativa per controllare che non ci sia stata la rottura della finestra rotonda
Riabilitazione vestibolare
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